TEGUCIGALPA, HONDURAS.- Toda mujer, aproximadamente desde los 12 hasta los 45 o 55 años, experimentará el ciclo menstrual. Conocer las fases del mismo le ayudará no solo a mantener un registro, sino también a descubrir alteraciones que requieren atención médica.
Hay aplicaciones que le ayudan a llevar un control, pero también es necesario que conozca qué sucede en su cuerpo durante este proceso.
Para darle una guía profesional consultamos al ginecólogo James McNiel, quien nos amplía sobre el tema.
¿Cómo es el ciclo menstrual de la mujer?
“La fisiología reproductiva femenina está mediada por complejos mecanismos hormonales cíclicos y ocurren cambios periódicos en promedio cada 28 días (con un rango de 21-35 días). Estos mecanismos hormonales son muy complejos, y en ellos participan las hormonas femeninas estrógenos y progesterona que son producidas en los ovarios y el cuerpo lúteo respectivamente, y las hormonas gonadotropinas FSH y LH producida por la hipófisis y la hormona liberadora de gonadotropina producida por el hipotálamo”, detalla el especialista.
Fases del ciclo menstrual
McNiel señala que el ciclo menstrual tiene varias fases, cada una con características diferenciadoras.
El ciclo menstrual inicia con la menstruación, que corresponde a los primeros cinco días del ciclo.
“El flujo menstrual se produce por la disminución de los niveles hormonales, principalmente la progesterona”.
Tras la menstruación se da la fase proliferativa, que inicia entre el día 5 y el 14, “los niveles de estrógenos comienzan a aumentar y actúan en el endometrio, aumentando su grosor y el número de glándulas y vasos sanguíneos”, señala el ginecólogo.
De ahí sigue la fase folicular, cuando la hormona gonadotropinas FSH y la LH aumentan ligeramente.
“La FSH estimula las células del folículo y la producción de estrógeno. Todos estos procesos se producen en un lapso más o menos constante, razón por la cual el día de mayor producción de estrógenos es el 14”, dice el experto.
La siguiente fase corresponde a la ovulación, cuando se produce el “rompimiento del folículo Graaf y la liberación del ovocito, que ocurre en el día 14 del ciclo, este es el momento más fértil del ciclo menstrual. De ahí sigue la fase secretora, cuando se produce un engrosamiento endometrial (12-18 mm). Al final del ciclo el endometrio está congestivo, grueso y con aumento de las glándulas. Es decir, se está preparando para la posible implantación del cigoto, si no hay embarazo el cuerpo lúteo cesa su función. Al no producirse más progesterona y estrógeno cesa la acción que sostenía el endometrio, y este se desprende junto con sus vasos, se produce la menstruación y comienza un nuevo ciclo”, explica McNiel.
¿Puede haber embarazo fuera del período fértil?
El ginecólogo responde que “es importante mencionar que el óvulo solo está disponible para ser fecundado 24 horas, lo cual corresponde al día 14 que es cuando se produce la ruptura del folículo y la liberación del óvulo mencionado anteriormente. Cuando más lejos se tengan relaciones del día 14 menos probable es el embarazo”.
¿Es seguro el método del ritmo como planificación familiar?
El especialista hace la observación de que es un método que debe utilizarse con responsabilidad y conocimiento.
Señala que es básico que sus períodos sean regulares, que usted conozca bien su ciclo y que pueda identificar los cambios que ocurren el día de la ovulación (humedad vaginal, cambios en el moco cervical, aumento de la temperatura corporal).
“Usted debe ser consciente que el espermatozoide es capaz de fecundar en 72 horas luego de ser expulsado, y que hay más probabilidades de embarazo en el día 14. Teniendo en cuento estos aspectos, sí es seguro este método”.
Datos del entrevistado. James McNiel Rueda, ginecólogo y obstetra. Para citas en El Progreso, llamar al 9942-5292. Para citas en San Pedro Sula comuníquese al 9733-0536 / 8750-9977.
